Na podstawie : Cavalcanti AB, Maia IS, Kawano-Dourado L, et al. High-Flow Nasal Oxygen vs Noninvasive Ventilation in Patients With Acute Respiratory Failure: The RENOVATE Randomized Clinical Trial. JAMA. 2024;332(24):2505-2517. doi:10.1001/jama.2024.26244.
Omówienie badania RENOVATE
Wysokoprzepływowa terapia donosowa (ang. High-flow nasal oxygen, HFNO) znajduje coraz szersze zastosowanie w praktyce klinicznej. Aktualne wytyczne dotyczące leczenia ciężkiego pozaszpitalnego zapalenia płuc oraz zespołu ostrej niewydolności oddechowej (ARDS) zalecają stosowanie HFNO zamiast tlenoterapii biernej [1]. Ponadto HFNO jest wykorzystywana jako metoda wsparcia po ekstubacji u pacjentów chirurgicznych oraz w oddziałach intensywnej terapii. Coraz więcej dowodów wskazuje również na jej porównywalną skuteczność wobec nieinwazyjnej wentylacji mechanicznej (NIV) w leczeniu pacjentów z całkowitą niewydolnością oddechową i łagodną kwasicą w przebiegu zaostrzenia przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) [2].
W omawianym badaniu RENOVATE, przeprowadzonym w 33 ośrodkach w Brazylii od listopada 2019 do listopada 2023, autorzy podjęli ambitną próbę porównania skuteczności HFNO i NIV w pięciu grupach pacjentów. Było to badanie typu „non-inferiority” z randomizacją.
Dostęp tylko dla zalogowanych użytkowników.
Ekspercie! Zaloguj się lub załóż konto i ciesz się dostępem do wszystkich artykułów.
