Skip to main content

Teraz czytasz:

Porównanie CPAP i HFNO z konwencjonalną tlenoterapią u pacjentów z ostrą niewydolnością oddechową i COVID-19

Porównanie CPAP i HFNO z konwencjonalną tlenoterapią u pacjentów z ostrą niewydolnością oddechową i COVID-19

nurek w masce pod wodą
Podstawą do przeprowadzenia badania RECOVERY-RS była duża zmienność stosowanych praktyk w leczeniu ciężkiej postaci niewydolności oddechowej u pacjentów z COVID-19. Od samego początku pandemii w tej grupie chorych szeroko stosowano różne metody nieinwazyjnej mechanicznej wentylacji NIV (ang. Non Invasive Ventilation), CPAP (ang. Continuous Positive Airway Pressure), HFNO (ang. High-Flow Nasal Oxygen) oraz tlenoterapii biernej. Niejasne było, która strategia leczenia jest najbardziej skuteczna. Metodologia Wieloośrodkowe adaptacyjne RCT z dwiema równoległymi interwencjami i grupą kontrolną, open-label (bez zaślepienia), przeprowadzone na 75 OIT na terenie Wielkiej Brytanii. Populacja Kryteria włączenia:≥18 roku życiaHospitalizacja z powodu COVID-19 (potwierdzonego lub podejrzewanego)Ostra niewydolność oddechowa, spełniająca przynajmniej jedno z kryteriów:SpO2 ≤ 94%FiO2 ≥ 0,4Brak przeciwwskazań do intubacji dotchawiczej. Kryteria wyłączenia (wybrane):Natychmiastowa (<1 godzina) potrzeba mechanicznej wentylacjiPlanowane zaprzestanie terapiiPrzeciwwskazanie do określonej metody mechanicznej wentylacji stosowanej w badaniu. Interwencja 1 Tlenoterapia z zastosowaniem CPAP wprowadzona tak szybko, jak to możliwe. Interwencja 2 Tlenoterapia z zastosowaniem HFNO wprowadzona tak szybko, jak to możliwe. Kontrola Konwencjonalna tlenoterapia przy pomocy kaniul donosowych lub prostej maski twarzowej. Wyniki Rekrutację pacjentów wstrzymano ze względu na wyczerpanie finansowania, gwałtowny spadek przypadków COVID-19 w Wielkiej Brytanii i przekonanie o konieczności jak najszybszego udostępnienia zebranych wyników. 1273 pacjentów z 48 brytyjskich szpitali zostało poddanych randomizacji, 1260 pacjentów uwzględniono w ostatecznej analizie.

Dostęp tylko dla zalogowanych użytkowników.
Ekspercie! Zaloguj się lub załóż konto i ciesz się dostępem do wszystkich artykułów.

   

Czytaj także:

Przejdź do treści