Skip to main content

Teraz czytasz:

Opieka okołooperacyjna nad pacjentem z zapalną chorobą reumatyczną

Opieka okołooperacyjna nad pacjentem z zapalną chorobą reumatyczną

Wprowadzenie Pacjenci z chorobami reumatycznymi, w których dochodzi do przewlekłego stanu zapalnego o podłożu autoimmunologicznym lub autozapalnym, stanowią bardzo zróżnicowaną grupę chorych. Chociaż  poszczególne jednostki chorobowe nie są częste w populacji, to jednak chorzy na zapalne choroby reumatyczne łącznie stanowią istotną część pacjentów poddawanych zabiegom operacyjnym. Dotyczy to szczególnie zabiegów ortopedycznych, gdyż w przebiegu tych chorób często dochodzi do uszkodzenia układu ruchu – postępującego niszczenia stawów i konieczności ich korekty chirurgicznej lub endoprotezoplastyki. Z powodu przewlekłego charakteru chorób reumatycznych, zajęcia wielu narządów oraz skutków ubocznych długotrwałego leczenia immunosupresyjnego pacjenci z tej grupy są częściej narażeni na powikłania okołozabiegowe. Zasadnicze znaczenie w opiece nad pacjentem z zapalną chorobą reumatyczną ma podejście zespołowe, opierające się na współpracy lekarza prowadzącego, anestezjologa, chirurga i fizjoterapeuty. Kwalifikacja do zabiegu W trakcie kwalifikacji pacjenta do zabiegu planowego należy rozważyć 3 istotne aspekty: wybór odpowiedniego terminu zabieguodstawienie i/lub włączenie odpowiednich leków w okresie okołooperacyjnymmożliwe powikłania związane z daną chorobą. Większość chorób reumatycznych przebiega z okresami zaostrzeń i remisji. W czasie zaostrzenia objawy choroby są nasilone, niekiedy bezpośrednio zagrażają życiu pacjenta (np. krwawienie do pęcherzyków płucnych w przebiegu układowych zapaleń naczyń). Prowadzone jest wówczas intensywne leczenie immunosupresyjne dużymi dawkami leków. Jeśli więc nie wymaga tego aktualna sytuacja kliniczna i

Dostęp tylko dla zalogowanych użytkowników.
Ekspercie! Zaloguj się lub załóż konto i ciesz się dostępem do wszystkich artykułów.

   

Czytaj także:

Przejdź do treści