Kwas traneksamowy w chirurgii pozasercowej – omówienie wyników badania POISE III

Krwawienie okołooperacyjne jest częstym powikłaniem w chirurgii pozasercowej i wpływa na złe rokowanie, w tym na zwiększoną śmiertelność po zabiegu. Kwas traneksamowy (TXA), który jest silnym lekiem antyfibrynolitycznym, zastosowany podczas zabiegów kardiochirurgicznych oraz cięcia cesarskiego, zmniejsza częstość krwawień okołooperacyjnych. Podobny efekt obserwowano podczas zabiegów ortopedycznych, ale badania przeprowadzone były na mniejszych grupach. Równocześnie, okołooperacyjne zastosowanie TXA może być związane z większą częstością powikłań zakrzepowo-zatorowych. Pytanie badawcze Czy zastosowanie TXA w porównaniu do placebo, u pacjentów poddawanych szerokiemu spektrum zabiegów pozasercowych i mających podwyższone ryzyko wystąpienia okołooperacyjnego krwawienia oraz powikłań sercowo-naczyniowych: zmniejsza częstość groźnych krwawień okołooperacyjnych?jest bezpieczne w kontekście powikłań zakrzepowo-zatorowych? Metodyka Badanie z randomizacją – testowano 2 interwencje: skuteczność i bezpieczeństwo TXA (temat aktualnej publikacji)podejście do okołooperacyjnej kontroli ciśnienia tętniczego. Zaślepienie – zespół leczący, pacjent oraz personel badawczy analizujący wyniki byli zaślepieni.Badanie przeprowadzono w latach 2018-2021 w 22 krajach, w tym w Polsce (w sumie 114 ośrodków). Zakładana grupa badana to 10 000 pacjentów zredukowana do 9500 z uwagi na zwolnienie rekrutacji w trakcie pandemii COVID-19. Decyzja o zmniejszeniu grupy badanej odbyła się bez znajomości wyników przez zespół badawczy, równocześnie z wiedzą, że łączna częstość punktów końcowych w obu grupach jest wystarczająca do przeprowadzenia analizy o zakładanej w badaniu mocy.Skrócone kryteria włączenia:≥45 lat chorzy

Dostęp tylko dla zalogowanych użytkowników.
Ekspercie! Zaloguj się lub załóż konto i ciesz się dostępem do wszystkich artykułów.

Logowanie

Czytaj także:

Przejdź do treści